شبکه بهداشت و درمان عباس اباد
۱۳۹۷ دوشنبه ۲۸ آبان
br ENGLISH
اختلالات

اختلالات وابسته به الكل

اختلالات مصرف الكل اختلالات مهلك شايعي هستند كه اغلب با سندرم هاي روان پزشكي ديگر اشتباه مي شوند. طول عمر يك فرد معمولي وابسته به الكل 10 تا 25 سال كاهش مي يابد و الكل ساليانه در 22000 مرگ و 2 ميليون ضايعات غير كشنده نقش دارد.

سبب شناسي

شروع مصرف الكل در نوجواني؛ احتمالاً به ميزان زياد تابع عوامل اجتماعي، مذهبي و روان شناختي است، هر چند خصوصيات ژنتيكي نيز ممك است نقش داشته باشد.

در بروز مشكلات زندگي تكراري و شديد مرتبط با الكل، تلفيقي از عوامل زيستي، رواني، اجتماعي فرهنگي و عوامل ديگر دخالت دارند. سابقه اختلال كم توجهي بيش فعالي يا اختلال سلوك يا هر دو در دوران كودكي، خطر ابتلا به اختلالات مرتبط با الكل را در دوره بزرگسالي بالا مي برد

اثرات الكل

اثرات رفتار:. وقتي غلظت الكل در خون 05/0 درصد است تفكر، قضاوت و مهارها تضعيف شده و گاهي مختل مي شود. در غلظت 1/0 درصد اعمال حركتي ارادي معمولاً به طرز مشهودي ناشيانه مي شوددر حدود 2/0 درصد، عملكرد تمام ناحيه حركتي مغز بطور چشمگيري تضعيف مي شود و بخش هايي از مغز نيز كه هيجان را كنترل مي كنند تحت تاثير قرار مي گيرند. در 3/0 درصد شخص معمولاً دچار اغتشاش شعور است و ممكن است حالت بهت پيدا كند در 4/0 تا 5/0 درصد فرد به حالت اغما فرو مي رود. در غلظت هاي بالاتر ، مراكز ابتدايي مغز كه تنفس و ضربان قلب را كنترل مي كنند، تاثير پذيرفته و مرگ به دليل تضعيف مستقيم تنفس يا آسپيراسيون مواد استفراغي عارض مي شود.

ساير اثرات فيزيولوژيك

كبد: مصرف الكل مي تواند موجب تجمع چربي و پروتئين در كبد شده و به پيدايش كبد چرب منجر شود. مصرف الكل با بروز هپاتيت الكلي و سيروز كبدي ارتباط دارد.

دستگاه گوارش. مصرف زياد الكل ممكن است در فرآيندهاي طبيعي هضم و جذب غذا تداخل كند و در نتيجه غذاي مصرف شده بطور ناقص هضم مي شود. سوء مصرف الكل همچنين جذب مواد مغذي مختلف از جمله ويتامين ها و اسيدهاي آمينه را از روده باريك مختل مي كند. اين اثر، همراه با عادت غذايي بد افراد مبتلا به اختلالات مرتبط با الكل مي تواند به كمبود جدي ويتامين ها، مخصوصاً ويتامين هاي B منجر شود.

 اثر برساير دستگاه هاي بدن : مصرف الكل مي تواند تاثير نامطلوبي بر دستگاه خونسازي گذاشته و ميزان بروز سرطان، بخصوص سرطان سر، گردن، مري، معده، كبد، كولون و ريه را افزايش دهد. مسموميت حاد با هيپوگليسمي همراه است كه اگر شناسايي نشود احتمال دارد مسئول مرگ ناگهاني برخي از افراد مست باشد.

اختلال سايكوتيك (روان پريشي) ناشي از الكل

شايعترين توهمات ناشي از الكل ، توهم شنوايي است. صداها معمولاً متهم كننده، ملامتگر يا تهديد كننده هستند، بيماران مبتلا ممكن است فعاليت رواني حركتي بسيار فزاينده اي پيدا كرده و رفتار تكانشي و پرخاشگرانه بروز دهند و احتمال دارد براي ديگران خطرناك باشند. اين افراد همچنين ممكن است افكار خودكشي داشته و اقدام به خودكشي نمايند..                                    سندرم جنيني الكل

 داده ها حاكي است زنان حامله و شيرده نبايد الكل مصرف كنند. وجود الكل ، نمو داخل رحمي و رشد پس از تولد را مهار مي كند. ميكروسفالي ، بد شكلي هاي جمجمه اي صورتي و نقايص اندامي و قلبي در شيرخواران مبتلا شايع است. قد كوتاه در بزرگسالي و بروز طيفي از رفتارهاي غير انطباقي نيز به سندرم جنين الكلي نسبت داده شده است.

درمان و بازپروري

مداخله:هدف اين مرحله كه رويارويي نيز ناميده مي شود، غلبه بر احساسات انكار و كمك به بيمار براي شناسايي پيامدهاي نامطلوبي است كه احتمالا در صورت عدم درمان بروز خواهند كرد. مداخله فرآيندي است كه با هدف افزايش انگيزه درمان و تداوم پرهيز انجام مي شود.

خانواده :خانواده مي تواند درفرآيند مداخله بسيار كمك كننده باشد. اعضاي خانواده بايد ياد بگيرند كه بيمار را در مقابل مشكلات ناشي از الكل محافظت نكنند درغير اين صورت ممكن است بيمار انگيزه و انرژي لازم را براي قطع مصرف الكل به دست نياورد

سم زدايي :نخستين مرحله اساسي سم زدايي ، معاينه جسمي كامل است.. مرحله دوم سم زدايي عبارت است از استراحت ، تغذيه كافي، ويتامين هاي مختلف و به خصوص انواع حاوي تيامين .

بازپروري :در اكثر بيماران بازپروري داراي سه بخش عمده است: (1)تلاشهاي مداوم براي افزايش انگيزه ترك و حفظ انگيزه در حد بالا (2) كمك به بيماربراي سازگاري مجدد با شيوه زندگي عاري از الكل و ( 3) پيشگيري از عود. مشاوره:بخش اعظم زمان مشاوره به نحوه پايه ريزي يك شيوه زندگي عاري از الكل پيشگيري از عود است

تهيه و تنظيم : شبكه بهداشت و درمان عباس آباد           واحد بهداشت روان                     بهار1394       

 

1395/06/08
امتیازدهی
میانگین امتیازها:0 تعداد کل امتیازها:0
مشاهده نظرات (تعداد نظرات 0)
ارسال نظرات
نام  
آدرس پست الکترونیکی شما    
شماره تلفن
توضیحات  
تغییر کد امنیتی  
کد امنیت  
 
Powered by DorsaPortal